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「股関節の痛みが続くけれど、手術は本当に必要？」
「整形外科で薬や湿布を出されたけれど、痛みが続くなら手術と言われた。できれば手術は避けたい」
そんな悩みを抱えていませんか？
変形性股関節症と診断されても、痛みの原因が軟骨のすり減りだけとは限りません。
手術を検討するときは、痛みの状態や日常生活への影響も含めて考えることが大切です。
この記事では、手術を決める前に知っておきたい3つのポイントを、整体師の視点から解説します。
手術のメリット・デメリットや保存療法についても紹介しますので、手術を受けるか迷っている方は、今後の選択肢を考える参考にしてください。
目次チェック
変形性股関節症について
変形性股関節症の特徴は、次の通りです。
●変形性股関節症の特徴
- 爪が切りにくい
- 階段の下りがツラい
- 異常歩行(跛行・はこう）
- 自転車がこげない
- 脚の長さに差が出る
- 音が鳴る（ポキポキ、ゴリゴリ）
変形性股関節症については、「変形性股関節症の症状や痛みの原因について」をご覧ください。
変形性股関節症は手術しないといけない？
変形性股関節症の手術について、次の順で解説していきます。
- 専門医を受診
- 軟骨のすり減りだけが痛みの原因ではない
- ライフスタイルへの影響
- 手術のメリットデメリット
- 自分の決断
それぞれ、詳しく見ていきましょう。
専門医を受診
変形性股関節症と診断されたら、まずは「股関節の専門医」に相談しましょう。
整形外科の中でも、腰・膝・肩・股関節など、特定の部位を専門とする医師がいます。
「手術だけは避けたい」と思う方もいると思いますが、まずは今の状態で本当に手術が必要なのかを確認することが大切です。
また、定期的に整形外科を受診し、必要に応じてレントゲンやMRIなどで股関節の状態を確認しましょう。
股関節専門医・医学博士のJimmy先生の意見も参考にしてみてください。
軟骨のすり減りだけが痛みの原因ではない
レントゲンで軟骨がすり減り、関節の隙間が狭くなっていると、「痛みの原因は軟骨だ」「手術するしかない」と考えてしまう方もいます。
しかし、関節の隙間が狭くなっていても、痛みを感じない方もいます。
股関節の痛みには、関節内の炎症や股関節唇の損傷、周辺の筋肉の張りなど、さまざまな要因が関係することがあります。
そのため、軟骨の状態だけで判断せず、痛みに関係している要因を確認することが大切です。
変形性股関節症の痛みについて、股関節専門医・医学博士のJimmy先生が解説動画はこちらです。
ライフスタイルへの影響
変形性股関節症の痛みがあっても、日常生活への影響が少ない場合は、手術以外の方法を検討することも大切です。
まずは、痛みに関係している要因を確認し、運動療法や生活環境の工夫などの保存療法を試してみましょう。
保存療法で状態を維持できる場合は、経過を見ながら生活する方法もあります。
「どんな保存療法をすればいいのか分からない」という方は、専門家に相談してみてください。
保存療法には、次のような方法があります。
- 運動療法：股関節まわりの筋肉を動かし、筋力を維持する
- 体重管理：適正体重を保ち、股関節への負担を抑える
- 生活環境の工夫：椅子やベッドを使い、股関節への負担を減らす
- 杖の活用：痛みがある場合は、杖を使って歩行をサポートする
変形性股関節症に注射・再生医療は効果ある？
注射・再生医療についてはよく聞かれますが、私は医師でも薬剤師でもありません。
また、注射・再生医療を受けた経験もないため、効果について判断できる立場ではありません。
注射・再生医療についても、股関節専門医・医学博士のJimmy先生が、動画で分かりやすく解説されているので参考にしてみてください。
動画はこちらからをご覧ください。
変形性股関節症手術のメリット・デメリット
ここでは、変形性股関節症の手術について、メリットとデメリットを整理します。
手術をするメリット
手術によって、次のような変化が期待できます。
- 痛みの軽減
- 関節可動域の改善
- 生活の質の向上
痛みが軽減し、股関節の動きが改善することで、日常生活が楽になることがあります。
手術をするデメリット
一方で、手術には次のような注意点があります。
- 入院が必要になる
- 脱臼のリスクがある
- 姿勢や歩行バランスまで改善するとは限らない
- 周辺の関節に負担がかかる場合がある
また、人工股関節には耐用年数があり、比較的若い年齢で手術を受けた場合は、将来的に再置換手術が必要になる可能性もあります。
変形性股関節症手術はゴールではない
手術をすれば、痛みなく動けると思う方もいるかもしれません。
しかし、手術は傷んだ股関節を人工関節に置き換えるものです。
術後はリハビリに加え、歩行バランスや周辺の筋肉を整えることも大切です。
手術後も痛みや歩きにくさ、膝の痛みが残る場合があります。
手術は通過点であり、ゴールではないと考えておきましょう。
よくある質問
ここでは、よくある質問にお答えします。
Q1. 変形性股関節症と言われたら、すぐ手術が必要ですか？
すぐに手術が必要とは限りません。
痛みには、軟骨の状態だけでなく、筋肉や骨盤・腰まわりなど、さまざまな要因が関係することがあります。
まずは医師に相談し、保存療法を含めて治療方法を検討しましょう。
Q2. 手術を勧められましたが、手術を避ける方法はありますか？
運動療法や体重管理、生活動作の見直しなど、保存療法を検討する方法があります。
手術を受けるか迷っている場合は、主治医に保存療法について相談してみましょう。
Q3. 人工股関節手術のデメリットはありますか？
入院が必要になるほか、術後には脱臼などのリスクがあります。
また、手術後もリハビリを行い、歩行や体の使い方を整えていくことが大切です。
Q4. 手術後もリハビリや運動は必要ですか？
はい、術後のリハビリや運動は大切です。
人工関節に置き換えるだけでなく、歩行バランスや周囲の筋肉を整えていく必要があります。
医師や理学療法士の指示に従い、無理のない範囲で運動を続けましょう。
Q5. 軟骨がすり減ると、痛みは治らないのでしょうか？
軟骨のすり減り自体は元に戻りません。
ただし、痛みには筋肉や骨盤、腰まわりなど、さまざまな要因が関係することがあります。
まずは痛みに関係している要因を確認することが大切です。
まとめ｜変形性股関節と手術
変形性股関節症と診断されても、すぐに手術を決める必要があるとは限りません。
手術を検討するときは、次の3つのポイントを確認しましょう。
- 痛みの原因を確認する
- 痛みには、軟骨の状態だけでなく、筋肉や骨盤、腰まわりなどが関係することがあります。
- 手術のメリット・デメリットを知る
- 痛みや関節の動きが改善する一方で、入院や脱臼などのリスクもあります。
- 手術後のケアも考える
- 手術後はリハビリを行い、歩行や体の使い方を整えていくことも大切です。
「痛いから、すぐに手術」と決めるのではなく、まずは現在の状態を確認しましょう。
手術以外の選択肢も含めて主治医に相談し、自分の生活や身体の状態に合った方法を考えることが大切です。
この記事の執筆者
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